Krankenversicherung in der Schweiz
Die Grundversorgung wird von allen Krankenversicherungen in gesetzlich vorgeschriebenem Umfang gleichermassen angeboten. Hier unterscheiden sich die Krankenversicherungen allenfalls in der Höhe der veranschlagten Prämie. Zwischen den einzelnen Anbietern können sich deutliche Preisunterschiede ergeben, die durchaus mehrere hundert Franken im Jahr betragen können. Viele bieten unterschiedliche Krankenversicherungsmodelle mit verbilligten Prämien an.
Prämien sparen mit alternativem Versicherungsmodell
Viele Schweizer Krankenkassen bieten in der Grundversicherung neben dem traditionellen Modell verschiedene alternative Sparmodelle an. Bei den Versicherungen laufen diese unter dem Fachbegriff Managed-Care-Modelle. Doch es gibt bestimmte Anforderungen, was zum Beispiel die Wahl eines Arztes betrifft. Generell gibt es keine grossen Einschränkungen und die qualitativ hochstehende medizinische Versorgung der Schweiz garantiert, dass es keine grosse Rolle spielt, ob Sie für die erste Visite zu einem Fachspezialisten oder einem Hausarzt gehen.
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Grundversicherung
Die Grundversicherung ist in der Schweiz obligatorisch und deckt die wichtigsten medizinischen Leistungen ab. Versicherte können jedes Jahr bis Ende November zu einem anderen Anbieter wechseln, um von besseren Leistungen oder günstigeren Angeboten zu profitieren. Die Prämien hängen vom Wohnort, Alter und Krankenkasse ab, während die Leistungen bei allen Krankenkassen und Modellen gleich sind. Versicherte können zwischen sechs verschiedenen Franchise-Beträgen wählen, wobei höhere Franchise-Beträge zu niedrigeren Prämien führen.
Hausarztmodell
Das Hausarztmodell in der Schweiz erlaubt es Versicherten, einen Hausarzt als erste Anlaufstelle auszuwählen, der bei Bedarf an Spezialisten überweist. Das Modell bietet günstigere Prämien und eine ganzheitliche Betreuung, erfordert jedoch eine eingeschränkte Arztwahl und die Verpflichtung, den Hausarzt als ersten Ansprechpartner zu nutzen. Die genauen Bedingungen variieren je nach Krankenkasse und sollten im Vorfeld geklärt werden.
Telmed-Modell
Das Telmed-Modell in der Schweiz bietet eine telemedizinische Beratungsstelle als erste Anlaufstelle im Krankheitsfall, wodurch möglicherweise unnötige Arztbesuche vermieden und Kosten gespart werden können. Es bietet auch Prämienrabatte, Rund-um-die-Uhr-Beratung und effektive Hilfe bei medizinischen Fragen durch geschulte medizinische Fachkräfte. Das Modell ist aufgrund seiner niedrigeren Prämien beliebt und erfordert bei der Wahl des Arztes eine telefonische Vorabklärung.
HMO-Modell
Das HMO-Modell ist eine kostengünstige Option für schnelle Arzttermine mit Einschränkungen bei der Arztwahl. Das Modell basiert auf einem Gruppenpraxis-Modell und eignet sich insbesondere für junge Menschen und Personen, die in grösseren Städten leben. Versicherte sollten bereit sein, sich auf ein bestimmtes Netzwerk von Ärzten und Leistungserbringern zu beschränken und sollten vor Abschluss klären, ob es ein HMO-Zentrum in ihrer Nähe gibt. In Notfällen sollte immer zuerst ein HMO-Arzt kontaktiert werden.
Standardmodell
Das Standardmodell der Krankenversicherung bietet Versicherten die Freiheit, Ärzte und Spezialisten innerhalb ihres Wohnkantons und am Arbeitsort frei zu wählen, ohne Gatekeeper-Einschränkungen. Es gibt keine Prämienreduktionen, aber die Versicherten haben mehr Kontrolle über ihre Gesundheitsversorgung. Obwohl das teuerste Modell, ist es aufgrund der uneingeschränkten Arztwahl bei den meisten Schweizer Versicherten beliebt.
Passende Versicherung
Die Suche nach der passenden Krankenversicherung kann schwierig sein. Unser Krankenkassenvergleichsrechner kann helfen, das beste Preis-Leistungs-Verhältnis zu finden. Auch die Vertragsbedingungen und der Kundenservice sollten bei der Versicherungswahl berücksichtigt werden. Ihr Wohnort kann Einfluss auf die Prämien haben, daher sollten Sie regionale Unterschiede beachten.
Franchise
Eine Franchise in der Krankenversicherung ermöglicht es Versicherten, ihre Selbstbeteiligung im Krankheitsfall selbst zu bestimmen. Es gibt sechs verschiedene Höhen, und eine höhere Franchise senkt die Prämien. In der Grundversicherung müssen Versicherte eine Franchise wählen, bis zur Höhe der Franchise müssen sie die Gesundheitskosten selbst tragen. Für Kosten, die darüber hinausgehen, tragen sie einen Selbstbehalt von zehn Prozent.
Versicherung
Was ist die Grundversicherung?
Die Grundversicherung in der Schweiz ist eine obligatorische Krankenversicherung, die von allen Krankenversicherungen in gesetzlich vorgeschriebenem Umfang angeboten wird. Sie deckt die Kosten für die medizinisch notwendige Behandlung bei Krankheit oder Unfall ab, einschliesslich der Kosten für Arztbesuche, Medikamente, Spitalaufenthalte und medizinisch notwendige Therapien. Die Leistungen und Tarife der Grundversicherung sind gesetzlich vorgeschrieben und sind bei allen Krankenversicherungen gleich.
Was sind Managed-Care-Modelle und wie funktionieren sie?
Managed-Care-Modelle sind alternative Versicherungsmodelle, die von einigen Schweizer Krankenkassen angeboten werden. Sie bieten eine Ersparnis von bis zu 25 Prozent im Vergleich zu herkömmlichen Modellen. Die Versicherten müssen sich jedoch an bestimmte Anforderungen halten, beispielsweise bei der Wahl eines Arztes.
Muss ich bei einem Sparmodell auf die Qualität der medizinischen Versorgung verzichten?
Nein, die medizinische Versorgung bleibt auf einem hohen Qualitätsniveau. Die Schweiz hat eine qualitativ hochstehende medizinische Versorgung und es spielt keine grosse Rolle, ob Sie für die erste Visite zu Ihrem Hausarzt oder einem Spezialisten gehen.
Welche Einschränkungen gibt es bei der Wahl des Arztes?
Bei Managed-Care-Modellen müssen Sie sich an bestimmte Vorgaben halten, wenn Sie einen Arzt oder eine medizinische Einrichtung aufsuchen möchten. Diese sind jedoch je nach Versicherungsmodell unterschiedlich und können von Kasse zu Kasse variieren.
Sind Sparmodelle in der Grundversicherung für jeden Versicherten geeignet?
Das hängt von den individuellen Bedürfnissen ab. Wenn Sie beispielsweise regelmässig medizinische Spezialisten aufsuchen oder Wert auf eine grosse Auswahl an Ärzten legen, ist ein Sparmodell möglicherweise nicht die beste Wahl. Informieren Sie sich daher vor Vertragsabschluss genau über die Anforderungen und Einschränkungen der verschiedenen Modelle.
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