Was ist das Hausarztmodell?
Sie möchten von günstigeren Prämien und einer besseren medizinischen Betreuung profitieren? Erfahren Sie, wie das Hausarztmodell in der Schweiz funktioniert, welche Vorteile es bietet und was es mit der eingeschränkten Arztwahl auf sich hat.
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Prämienvergünstigung
Sie profitieren je nach Krankenkasse und Hausarzt-Modell-Variante von markanten Prämien-Rabatten. Die Höhe der Prämienvergünstigung variiert jedoch je nach Versicherung und hängt auch davon ab, ob Sie sich für eine höhere Franchise entscheiden oder nicht.
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Hausarztmodell in der Schweiz
Hausarzt statt Spezialisten
Beim Hausarztmodell ist die Wahl des Arztes als erste Anlaufstelle ausser im Fall von Notfällen eingeschränkt. Im Krankheitsfall müssen Sie zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. Er überweist Sie an Spezialisten oder Spitäler. Ausnahmen sind Kontroll-Untersuchungen beim Augen-, Zahnarzt sowie beim Gynäkologen. Medizinische Notfälle müssen sich für eine Erstkonsultation beim Hausarzt melden.
Mehr Betreuung, weniger Entscheidungsfreiheit
Der Hausarzt kennt Ihre Krankengeschichte des Patienten und betreut Sie als erste Anlaufstelle. Dadurch kann er gezieltere Behandlungen empfehlen und veranlassen. Zudem koordiniert er Ihre gesamte medizinische Versorgung, auch über den Hausarzt hinaus. Wer sich für das Hausarztmodell entscheidet, profitiert also von günstigeren Prämien und einer besseren medizinischen Betreuung. Allerdings sollte man sich bewusst sein, dass man bei diesem Modell weniger Entscheidungsfreiheit hat und sich an den vorgegebenen Hausarzt halten muss.
Hausarzt als erste Anlaufstelle
Falls Sie Ihren Hausarzt nicht zuerst aufsuchen, zahlt die Krankenkasse nicht. Die Krankenkassen bestimmen, welche Ärzte als Hausarzt für das Modell zugelassen sind. Gewisse Krankenkassen führen dafür spezifische Ärztelisten. Je nach Versicherung können sich Verbindlichkeiten unterscheiden. Bestimmte Krankenkassen verlangen, dass der Hausarzt eine sogenannte Überweisungsbestätigung ausstellt. Falls diese nicht vorliegt, zahlen die Krankenkassen die folgenden Kosten beim Spezialisten oder im Spital unter Umständen nicht. Am besten klären Sie im Voraus bei Ihrem Hausarzt die genauen Möglichkeiten und Bedingungen Ihres Hausarztmodelles ab.
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