Was ist das HMO-Modell?
Das HMO-Modell ist eine kostengünstige Option für schnelle Arzttermine mit Einschränkungen bei der Arztwahl. Lesen Sie mehr darüber, wie das HMO-Modell funktioniert, für wen es sich lohnt und worauf Sie achten sollten, bevor Sie sich für diese Versicherungsvariante entscheiden.
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Jung und urban
Insbesondere junge und urbane Menschen nutzen das HMO-Modell überdurchschnittlich oft, da es kosteneffizient ist und schnelle Arzttermine ermöglicht. HMO-Praxen befinden sich grösstenteils in städtischen Gebieten, weshalb es in ländlichen Regionen möglicherweise schwieriger sein kann, eine HMO-Praxis in der Nähe zu finden.
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Für wen lohnt sich das HMO-Modell?
Eine kostengünstige Option für schnelle Arzttermine
Das HMO-Modell eignet sich für Versicherte, die eine kostengünstige Krankenversicherung suchen und bereit sind, sich auf ein bestimmtes Netzwerk von Ärzten und Leistungserbringern zu beschränken. Auch für Versicherte, die schnell einen Termin beim Arzt benötigen und kurze Wartezeiten schätzen, kann das HMO-Modell eine gute Option sein. Allerdings sollten Versicherte, die eine freie Arztwahl bevorzugen oder spezialisierte Behandlungsmethoden benötigen, ein anderes Versicherungsmodell in Betracht ziehen.
Gruppenpraxis als Anlaufstelle
Beim HMO-Modell ist die Wahl des Arztes als erste Anlaufstelle eingeschränkt. Das HMO-Modell basiert auf einem Gruppenpraxis-Modell, bei dem Sie als Versicherter im Krankheitsfall zuerst einen Arzt des festgelegten HMO-Zentrums aufsuchen müssen. Der HMO-Arzt überweist Sie an Spezialisten oder Spitäler. Ausnahmen sind Kontrolluntersuchungen beim Augen-, Zahnarzt und Gynäkologen. Medizinische Notfälle setzen keine Erstkonsultation bei Ihrer HMO-Praxis voraus.
Einschränkungen bei der Arztwahl
Wenn Sie nicht zuerst für die Erstkonsultation das festgelegte HMO-Zentrum aufsuchen, zahlt die Krankenkasse nicht. Die Krankenkassen führen entsprechende HMO-Listen. Bevor Sie ein kostengünstiges HMO-Modell bei einer Krankenkasse abschliessen, klären Sie unbedingt ab, ob diese ein HMO-Zentrum in Ihrer Nähe akzeptiert. Beachten Sie zudem, dass Sie sich auch in Notfällen zuerst an einen HMO-Arzt wenden sollten. Nur wenn Ihre HMO-Ärzte nicht erreichbar sind, ist ein anderer Notfall-Arzt zu kontaktieren.
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